Kurz gesagt: Bei Abnehmspritzen erfolgt die Dosissteigerung (Titration) unter ärztlicher Kontrolle Schritt für Schritt, meist in Abständen von 4 Wochen. So kann sich der Körper an das Medikament gewöhnen, und Nebenwirkungen im Verdauungstrakt bleiben möglichst gering.

Wichtige Punkte im Überblick

  • Die Anfangsdosis ist keine therapeutische Dosis, sondern eine niedrige Dosis zur Gewöhnung (zum Beispiel Tirzepatid 2,5 mg, Semaglutid 0,25 mg).
  • In den Standardschemata der Fachinformation unterscheiden sich die Stufen je nach Präparat: Tirzepatid (Mounjaro) hat Abstände von mindestens 4 Wochen, Wegovy Abstände von 4 Wochen. Die vollständigen Tabellen stehen unter Mounjaro Dosierung und Wegovy Dosierung.
  • Ob und wann die Dosis gesteigert wird, entscheidet deine Ärztin oder dein Arzt.
  • Nach einer Dosissteigerung können Übelkeit und andere Magen-Darm-Beschwerden für einige Tage zurückkehren.

Eine GLP-1-Therapie beginnt mit der niedrigsten Dosis, die dann unter ärztlicher Kontrolle schrittweise erhöht wird. Diese schrittweise Erhöhung heißt Titration. Ihr Ziel ist nicht, die Wirkung zu beschleunigen, sondern Nebenwirkungen zu verringern: Sie gibt dem Körper Zeit, sich an jede Stufe zu gewöhnen.

Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Zeitpunkt und Höhe der Dosissteigerung und ob überhaupt gesteigert wird, entscheidet allein die verordnende Ärztin oder der verordnende Arzt.

Warum beginnt man mit der niedrigsten Dosis?

Diese Medikamente verlangsamen die Magenentleerung und verlängern das Sättigungsgefühl. Da die Wirkung direkt über das Verdauungssystem kommt, würde ein Start mit hoher Dosis Übelkeit, Erbrechen und Durchfall deutlich verstärken. Mit einer niedrigen Dosis zu beginnen, bringt dich mit weniger Beschwerden an denselben Punkt.

Die Anfangsdosis ist in der Regel keine therapeutische Dosis. Sie dient nur dazu, den Körper an das Medikament zu gewöhnen.

Was ist nach jeder Steigerung zu erwarten?

Nebenwirkungen werden zu Beginn der Behandlung und nach jeder Dosissteigerung wieder deutlicher. Dass eine Übelkeit, die in den ersten Wochen verschwunden war, auf der neuen Stufe zurückkommt, ist also zu erwarten. Es bedeutet nicht, dass die Behandlung schlecht verläuft.

Diese Schwankung dauert meist einige Tage und lässt nach, wenn sich der Körper an die neue Dosis gewöhnt. Wenn sie anhält oder stark ist, informiere deine Ärztin oder deinen Arzt; ob der Dosisplan angepasst werden muss, beurteilt die Ärztin oder der Arzt.

Wann wird die Dosis erhöht?

Die Dosisentscheidung trifft deine Ärztin oder dein Arzt. Die Stufen in der Fachinformation sind ein Standardschema, kein persönlicher Behandlungsplan. Auf welcher Stufe du bleibst, wann gewechselt wird und ob überhaupt gesteigert wird, entscheidet die verordnende Ärztin oder der verordnende Arzt.

Abstand und Höhe der Stufen unterscheiden sich je nach Präparat und stehen in der Packungsbeilage. Die Standardschemata aus der Fachinformation stehen als Tabellen unter Mounjaro Dosierung und Wegovy Dosierung. Gemeinsam ist ihnen der Grundsatz, dass die nächste Stufe erst folgt, wenn die vorgesehene Zeit auf der aktuellen Stufe vergangen ist. Die verordnende Ärztin oder der verordnende Arzt kann den Zeitplan je nach Ansprechen verlangsamen.

Wird eine Stufe nicht gut vertragen, kann die Ärztin oder der Arzt entscheiden, länger auf ihr zu bleiben oder zur vorherigen Stufe zurückzukehren.

Worauf du bei der Dosissteigerung achten solltest

  • Kleinere Portionen und langsames Essen machen die ersten Tage nach der Steigerung deutlich leichter.
  • Fettige und stark gewürzte Speisen können Übelkeit verstärken.
  • Erbrechen oder Durchfall beschleunigen den Flüssigkeitsverlust, deshalb ist die Flüssigkeitszufuhr in dieser Zeit besonders wichtig.
  • Für persönliche Hinweise zu Ernährung und Bewegung frag deine Ärztin, deinen Arzt oder eine Ernährungsfachkraft.
  • Die Titration dient dazu, Nebenwirkungen zu verringern; ein beschleunigter Zeitplan ist keine Anwendung, die die Fachinformation vorsieht.

Die Stufen im Blick behalten

Wenn du festhältst, wie lange du auf welcher Stufe warst und wie du dich nach jeder Steigerung gefühlt hast, kannst du die Fragen deiner Ärztin oder deines Arztes beim Kontrolltermin klar beantworten. Haftra hält Dosis, Anwendungstag und Beschwerden zusammen fest. Die App gibt keine Dosisempfehlung und berechnet keine Stufen. Kostenlos und ohne Konto nutzbar.

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Häufige Fragen

Was passiert bei der Dosissteigerung?

Nebenwirkungen werden zu Beginn der Behandlung und nach jeder Dosissteigerung wieder deutlicher. Diese Schwankung dauert meist einige Tage und lässt nach, wenn sich der Körper an die neue Dosis gewöhnt. Es bedeutet nicht, dass die Behandlung schlecht verläuft.

Warum beginnt man mit der niedrigsten Dosis?

Diese Medikamente verlangsamen die Magenentleerung und verlängern das Sättigungsgefühl. Ein Start mit hoher Dosis würde Übelkeit, Erbrechen und Durchfall deutlich verstärken. Mit einer niedrigen Dosis zu beginnen, bringt dich mit weniger Beschwerden an denselben Punkt.

Wann wird die Dosis erhöht?

Abstand und Höhe der Stufen unterscheiden sich je nach Präparat und stehen in der Packungsbeilage. Der gemeinsame Grundsatz der Fachinformation: Die nächste Stufe folgt erst, wenn die vorgesehene Zeit auf der aktuellen Stufe vergangen ist. Ob und wann gesteigert wird, entscheidet die verordnende Ärztin oder der verordnende Arzt.

Was passiert, wenn ich die Dosissteigerung nicht vertrage?

Wird eine Stufe nicht gut vertragen, kann die Ärztin oder der Arzt entscheiden, länger auf ihr zu bleiben oder zur vorherigen Stufe zurückzukehren. Schildere deine Beschwerden beim Kontrolltermin.

Muss die Dosis jeden Monat erhöht werden?

Nein. Die Fachinformation nennt Mindestabstände zwischen den Stufen, keine Pflicht zur monatlichen Steigerung. Ob und wann die Dosis erhöht wird, entscheidet deine Ärztin oder dein Arzt; sie oder er kann die aktuelle Dosis auch beibehalten.

Was ist die höchste Erhaltungsdosis?

Laut Fachinformation liegt die Höchstdosis bei Mounjaro/Zepbound bei 15 mg pro Woche. Die übliche Erhaltungsdosis von Wegovy beträgt 2,4 mg; die EU hat im Februar 2026 eine höhere Dosis von 7,2 mg zugelassen. Maßgeblich ist die Packungsbeilage deines Präparats.

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Quellen

Zuletzt überprüft: 15. Oktober 2026