إجابة مختصرة: تتم زيادة الجرعة (المعايرة) في إبر التخسيس خطوة بخطوة تحت إشراف الطبيب، وعادة على فترات مدتها 4 أسابيع، حتى يكتسب الجسم القدرة على تحمّل الدواء وتقل الأعراض الجانبية الهضمية إلى أدنى حد.
أهم النقاط والمعلومات الأساسية
- جرعة البدء ليست جرعة علاجية، بل جرعة منخفضة الغرض منها بناء التحمّل (مثل تيرزيباتيد 2.5 mg وسيماجلوتيد 0.25 mg).
- توصي الإرشادات السريرية بالبقاء 4 أسابيع على الأقل في كل مرحلة.
- إذا استمر فقدان الوزن بشكل مُرضٍ ودون أعراض جانبية على الجرعة الحالية، يمكن تأجيل زيادة الجرعة.
- قد يعود غثيان خفيف وفقدان للشهية في أول 2 إلى 3 أيام بعد زيادة الجرعة.
يبدأ علاج GLP-1 بأقل جرعة، ثم تُرفع الجرعة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب. تُسمى هذه الزيادة التدريجية المعايرة. والغرض منها ليس تسريع التأثير، بل تقليل الأعراض الجانبية: فهي تمنح الجسم وقتًا ليعتاد على كل مرحلة.
هذه الصفحة للتثقيف العام ولا تغني عن النصيحة الطبية. توقيت زيادة الجرعة ومقدارها قرار يتخذه طبيبك وحده، فلا ترفع الجرعة أو تخفضها بنفسك.
لماذا يبدأ العلاج بأقل جرعة؟
تبطئ هذه الأدوية إفراغ المعدة وتطيل الإحساس بالشبع. ولأن التأثير يأتي مباشرة عبر الجهاز الهضمي، فإن البدء بجرعة عالية يزيد الغثيان والقيء والإسهال بشكل واضح. أما البدء بجرعة منخفضة فيتيح الوصول إلى النقطة نفسها بانزعاج أقل.
جرعة البدء في الغالب ليست الجرعة العلاجية، والغرض منها فقط تعويد الجسم.
ما المتوقع بعد كل زيادة؟
تظهر الأعراض الجانبية بوضوح في بداية العلاج، ثم تعود بعد كل زيادة في الجرعة. أي أن عودة الغثيان الذي زال في الأسابيع الأولى عند المرحلة الجديدة أمر متوقع، ولا يعني أن العلاج يسير بشكل سيئ.
هذا التذبذب يستمر عادة بضعة أيام، ويخف كلما اعتاد الجسم على الجرعة الجديدة. وإذا استمر أو كان شديدًا فأبلغ طبيبك، إذ يمكن التعامل معه بتعديل خطة الجرعات.
متى تُرفع الجرعة؟
تختلف المدة بين المراحل ومقدار الزيادة بحسب المنتج، وهي مكتوبة في تعليمات الاستخدام. والمبدأ المشترك هو: لا يُنتقل إلى المرحلة التالية قبل البقاء مدة كافية في المرحلة الحالية. ويمكن لطبيبك إبطاء هذا الجدول بحسب استجابتك.
وإذا لم تتحمل مرحلة ما جيدًا، فالبقاء فيها مدة أطول أو العودة إلى المرحلة الأدنى خيار أيضًا. وهذا القرار يتخذه طبيبك.
ما يجب الانتباه إليه عند زيادة الجرعة
- تصغير الحصص والأكل ببطء يسهّلان الأيام الأولى بعد الزيادة بشكل واضح.
- قد تزيد الأطعمة الدهنية والكثيرة التوابل من الغثيان.
- إذا حدث قيء أو إسهال فانتبه لفقدان السوائل، ووزّع شرب الماء على اليوم.
- يُنصح بتناول كمية كافية من البروتين والحركة بانتظام للحفاظ على الكتلة العضلية.
- لا تسرّع زيادة الجرعة بنفسك، فالمعايرة موجودة أصلًا لتقليل الأعراض الجانبية.
متابعة المراحل
تسجيل المدة التي قضيتها في كل مرحلة وشعورك بعد كل زيادة يساعدك على إعطاء إجابات واضحة عن أسئلة طبيبك في موعد المراجعة. يحفظ Haftra الجرعة ويوم الحقن والأعراض معًا، ولا يقترح جرعات ولا يحسب المراحل. مجاني، ويمكن استخدامه دون إنشاء حساب.
iPhone وiPad وApple Watch. مجاني.
الأسئلة الشائعة
ماذا يحدث عند زيادة الجرعة؟
تظهر الأعراض الجانبية بوضوح في بداية العلاج، ثم تعود بعد كل زيادة في الجرعة. وقد يعود غثيان خفيف عادة في أول 2 إلى 3 أيام، ويخف كلما اعتاد الجسم على الجرعة الجديدة، لأن الجسم يكون أكثر استعدادًا مقارنة بالبداية الأولى. وهذا لا يعني أن العلاج يسير بشكل سيئ.
لماذا يبدأ العلاج بأقل جرعة؟
تبطئ هذه الأدوية إفراغ المعدة وتطيل الإحساس بالشبع. والبدء بجرعة عالية يزيد الغثيان والقيء والإسهال بشكل واضح. أما البدء بجرعة منخفضة فيتيح الوصول إلى النقطة نفسها بانزعاج أقل.
متى تُرفع الجرعة؟
تختلف المدة بين المراحل ومقدار الزيادة بحسب المنتج، وهي مكتوبة في تعليمات الاستخدام. والمبدأ المشترك هو: لا يُنتقل إلى المرحلة التالية قبل البقاء مدة كافية في المرحلة الحالية. ويمكن لطبيبك إبطاء هذا الجدول بحسب استجابتك.
هل زيادة الجرعة كل شهر إلزامية؟
لا. إذا استمر فقدان الوزن على الجرعة الحالية بمعدل 0.5% إلى 1% أسبوعيًا وكان التحكم في الشهية جيدًا، فقد يُبقي طبيبك الجرعة ثابتة.
ماذا يحدث إذا لم أتحمل زيادة الجرعة؟
إذا لم تتحمل مرحلة ما جيدًا، فالبقاء فيها مدة أطول أو العودة إلى المرحلة الأدنى خيار أيضًا. وهذا القرار يتخذه طبيبك.
ما أعلى جرعة مداومة؟
الحد الأقصى للجرعة الأسبوعية هو 15 mg في Mounjaro وZepbound®، و2.4 mg في Wegovy.
صفحات ذات صلة
المصادر
- EMA: Mounjaro® (تيرزيباتيد)
- EMA: Ozempic® (سيماجلوتيد)
- EMA: Wegovy® (سيماجلوتيد)
- NHS: علاج السمنة
- الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
آخر مراجعة: 4 أغسطس 2026
