إجابة مختصرة: تتم زيادة الجرعة (المعايرة) في إبر التخسيس خطوة بخطوة تحت إشراف الطبيب، وعادة على فترات مدتها 4 أسابيع، حتى يكتسب الجسم القدرة على تحمّل الدواء وتقل الأعراض الجانبية الهضمية إلى أدنى حد.
أهم النقاط والمعلومات الأساسية
- جرعة البدء ليست جرعة علاجية، بل جرعة منخفضة الغرض منها بناء التحمّل (مثل تيرزيباتيد 2.5 mg وسيماجلوتيد 0.25 mg).
- في الجداول المعيارية الواردة في معلومات المنتج تختلف المراحل بحسب المنتج: فترات لا تقل عن 4 أسابيع في تيرزيباتيد (Mounjaro وZepbound)، وفترات مدتها 4 أسابيع في Wegovy. والجداول الكاملة في جرعات مونجارو وجرعات ويجوفي.
- الطبيب هو من يقرر هل تُرفع الجرعة ومتى.
- قد يعود الغثيان وغيره من الأعراض الهضمية لبضعة أيام بعد زيادة الجرعة.
يبدأ علاج GLP-1 بأقل جرعة، ثم تُرفع الجرعة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب. تُسمى هذه الزيادة التدريجية المعايرة. والغرض منها ليس تسريع التأثير، بل تقليل الأعراض الجانبية: فهي تمنح الجسم وقتًا ليعتاد على كل مرحلة.
هذه الصفحة للتثقيف العام ولا تغني عن النصيحة الطبية. توقيت زيادة الجرعة ومقدارها، وهل تُرفع أصلًا، قرار يتخذه الطبيب المعالج وحده.
لماذا يبدأ العلاج بأقل جرعة؟
تبطئ هذه الأدوية إفراغ المعدة وتطيل الإحساس بالشبع. ولأن التأثير يأتي مباشرة عبر الجهاز الهضمي، فإن البدء بجرعة عالية يزيد الغثيان والقيء والإسهال بشكل واضح. أما البدء بجرعة منخفضة فيتيح الوصول إلى النقطة نفسها بانزعاج أقل.
جرعة البدء في الغالب ليست الجرعة العلاجية، والغرض منها فقط تعويد الجسم.
ما المتوقع بعد كل زيادة؟
تظهر الأعراض الجانبية بوضوح في بداية العلاج، ثم تعود بعد كل زيادة في الجرعة. أي أن عودة الغثيان الذي زال في الأسابيع الأولى عند المرحلة الجديدة أمر متوقع، ولا يعني أن العلاج يسير بشكل سيئ.
هذا التذبذب يستمر عادة بضعة أيام، ويخف كلما اعتاد الجسم على الجرعة الجديدة. وإذا استمر أو كان شديدًا فأبلغ طبيبك، وتقييم الحاجة إلى تعديل خطة الجرعات يعود إلى الطبيب.
متى تُرفع الجرعة؟
قرار الجرعة لطبيبك. المراحل الواردة في معلومات المنتج جدول معياري، وليست خطة علاج شخصية. أما المرحلة التي يُبقى عليها، وتوقيت الانتقال، وهل تُرفع الجرعة أصلًا، فيقررها الطبيب المعالج.
تختلف المدة بين المراحل ومقدار الزيادة بحسب المنتج، وهي مكتوبة في تعليمات الاستخدام. والجداول المعيارية الواردة في معلومات المنتج معروضة في جرعات مونجارو وجرعات ويجوفي. والمشترك بين هذه الجداول أن المرحلة التالية لا تأتي قبل انقضاء المدة المحددة في المرحلة الحالية. ويمكن للطبيب المعالج إبطاء الجدول بحسب الاستجابة.
وإذا لم تُتحمَّل مرحلة ما جيدًا، فقد يقرر الطبيب المعالج البقاء عليها مدة أطول أو العودة إلى المرحلة الأدنى.
ما يجب الانتباه إليه عند زيادة الجرعة
- تصغير الحصص والأكل ببطء قد يسهّلان الأيام الأولى بعد الزيادة.
- قد تزيد الأطعمة الدهنية والكثيرة التوابل من الغثيان.
- القيء أو الإسهال يسرّعان فقدان السوائل، لذلك يصبح تناول السوائل أهم في هذه الفترة.
- للحصول على نصيحة شخصية بشأن التغذية والحركة، اسأل طبيبك أو اختصاصي التغذية.
- المعايرة موجودة لتقليل الأعراض الجانبية، وتسريع الجدول ليس استخدامًا تنص عليه معلومات المنتج.
متابعة المراحل
تسجيل المدة التي قضيتها في كل مرحلة وشعورك بعد كل زيادة يساعدك على إعطاء إجابات واضحة عن أسئلة طبيبك في موعد المراجعة. يحفظ Haftra الجرعة ويوم الحقن والأعراض معًا، ولا يقترح جرعات ولا يحسب المراحل. مجاني، ويمكن استخدامه دون إنشاء حساب.
iPhone وiPad وApple Watch. مجاني.
الأسئلة الشائعة
ماذا يحدث عند زيادة الجرعة؟
تظهر الأعراض الجانبية بوضوح في بداية العلاج، ثم تعود بعد كل زيادة في الجرعة. وقد يعود الغثيان لبضعة أيام، ويخف كلما اعتاد الجسم على الجرعة الجديدة. وهذا لا يعني أن العلاج يسير بشكل سيئ.
لماذا يبدأ العلاج بأقل جرعة؟
تبطئ هذه الأدوية إفراغ المعدة وتطيل الإحساس بالشبع. والبدء بجرعة عالية يزيد الغثيان والقيء والإسهال بشكل واضح. أما البدء بجرعة منخفضة فيتيح الوصول إلى النقطة نفسها بانزعاج أقل.
متى تُرفع الجرعة؟
تختلف المدة بين المراحل ومقدار الزيادة بحسب المنتج، وهي مكتوبة في تعليمات الاستخدام. والمبدأ المشترك في معلومات المنتج أن المرحلة التالية لا تأتي قبل انقضاء المدة المحددة في المرحلة الحالية. أما هل تُرفع الجرعة ومتى فقرار الطبيب المعالج.
هل زيادة الجرعة كل شهر إلزامية؟
لا. طبيبك هو من يقرر هل تُرفع الجرعة ومتى، وقد تبقى الجرعة ثابتة في بعض الحالات.
ماذا يحدث إذا لم أتحمل زيادة الجرعة؟
إذا لم تُتحمَّل مرحلة ما جيدًا، فقد يقرر الطبيب المعالج البقاء عليها مدة أطول أو العودة إلى المرحلة الأدنى. وصِف أعراضك الجانبية لطبيبك في موعد المراجعة.
ما أعلى جرعة مداومة؟
وفق معلومات المنتج، الحد الأقصى للجرعة الأسبوعية هو 15 mg في Mounjaro وZepbound®. أما جرعة Wegovy المعتادة للمداومة فهي 2.4 mg، وقد وافق الاتحاد الأوروبي في فبراير 2026 على جرعة أعلى قدرها 7.2 mg. والمرجع هو نشرة المنتج الذي لديك.
صفحات ذات صلة
المصادر
- EMA - Mounjaro (تيرزيباتيد)، معلومات المنتج (EPAR)
- FDA - Zepbound (تيرزيباتيد)، معلومات الوصف (Drugs@FDA)
- EMA - Ozempic (سيماجلوتيد)، معلومات المنتج (EPAR)
- EMA - Wegovy (سيماجلوتيد)، معلومات المنتج (EPAR)
- NHS: علاج السمنة
- الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA): قائمة الأدوية
آخر مراجعة: 15 أكتوبر 2026